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（原标题：GLP-1RA周制剂诺和盈®在中国上市，能否引颈减重处罚新设施？）

21世纪经济报谈记者季媛媛 上海报谈

痴肥症已成为全球的首要大家卫生挑战。痴肥症与越过200种疾病相关，举例，心血管疾病、某些类型的癌症、2型糖尿病等。痴肥症是我国第六大约死致残主要危秘要素。现在，中国约1.8亿成年东谈主患有痴肥症，且患病率连续攀升。

11月17日，诺和诺德晓谕，全球首个且现在独一“用于永久体重处罚的胰高糖素样肽-1受体隆盛剂(GLP-1RA)周制剂诺和盈®负责在中国上市。诺和盈®(用于永久体重处罚的司好意思格鲁肽打针液)大致终了平均约17%的体重降幅。

一直以来，司好意思格鲁肽都被奉为减肥“神药”，特斯拉CEO埃隆·马斯克的“种草”曾一度让司好意思格鲁肽成为减重界的“当红炸子鸡”，而这亦然由于该药物减重成果较为可不雅。凭证公开信息，四肢全球首个且现在独一用于永久体重处罚的胰高糖素样肽-1受体隆盛剂（GLP-1RA）周制剂，诺和盈®大致终了平均约17%的体重降幅。

北京大学东谈主民病院内分泌科主任纪立农锻练对21世纪经济报谈记者暗示，痴肥症患者“互联网式”的减重款式可能形成对肉体无益的减重与复胖的“体重涟漪”，以致因方法失当，导致更严重的健康问题。

“因此，有临床减重需求的患者应前去正规医疗机构进行评估和会诊，开展科学的减重调整。痴肥症调整需着眼患者的合座健康，改善远期结局。当通过生涯款式处罚无法达到减重标的时，可在生涯款式处罚的基础上都集包括减重药物在内的医学减重调整。”纪立农锻练说。

诺和诺德方面对21世纪经济报谈记者暗示，公司也曾源流请求诺和盈的省级招标挂网，具体订价可参考挂网价钱。上市之后，诺和诺德将凭证痴肥症患者在寰宇的漫衍进行涵盖公立病院、私立病院以及药店等全渠谈的布局。

跟着生涯款式与饮食结构变化，痴肥东谈主群范围不停扩张。2024世界痴肥舆图自满，2020年全球已有42%成东谈主存在超重/痴肥问题，预测2035年将进一步增长至54%。

尽管痴肥症挑战严峻，但公众关于痴肥症四肢一种慢性疾病偏执带来的健康问题剖析不及，对专科的痴肥症诊疗更是了解甚微。

直面痴肥症患者确实凿窘境，他们的减重之旅濒临诸多难以越过的“关卡”。最先，疾病剖析仍存在壁垒。患者时时将痴肥抱怨于个东谈主包袱，因而自行尝试减重，延误了寻求专科匡助的时机。 

其次，减重后的代谢顺应使得永久保管体重降幅受到限制。ACTION-China等推敲发现，中国越过一半的痴肥患者资历过减重后复增的轮回，其中不乏屡次资历者。 

此外，从永久来看，痴肥症会裁汰患者的生涯质料，或减少预期寿命。因此，科学的痴肥症调整大势所趋，在达到灵验减重的同期，更要关注合座健康的改善、寿命的延迟以及患者幸福感的提高。

如今，“司好意思”、GLP-1、减肥也曾成为专家热议的话题。6月25日，诺和诺德晓谕国度药品监督处罚局（NMPA）批准了公司研发出产的诺和盈®（用于永久体重处罚的司好意思格鲁肽打针液）在中国的上市请求。凭证公开信息，诺和盈®大致终了平均约17%的体重降幅，其减重成果不错连续至少2年。

另据STEP 1推敲自满，诺和盈®带来的体重消弱以脂肪组织的减少为主。此外，诺和盈®为患者带来超越减重的多重健康获益，包括但不限于减少腰身、裁汰内脏脂肪、改善血脂、逆转糖尿病前期等。

有券商医药行业分析师对21世纪经济报谈记者暗示，现在，以诺和诺德的司好意思格鲁肽为代表的GLP-1类药物在减重范畴取得了弘大得胜。跟着减重商场的连续升温，预测到2024年，司好意思格鲁肽的销售额将越过280亿好意思元，可能超越Keytruda成为全球药物销售排行第一的新冠军。

“以GLP-1RA为代表的新式减重药物减重疗效显贵且安全性精采，并能给超重与痴肥的个体带来更多健康获益，有望成为将来痴肥症调整的主要技巧。”纪立农锻练暗示，跟着诺和盈®的上市和临床欺诈，医学减重调整的技巧也将得到进一步的丰富和改良。

2023年12月15日，海外顶级学术期刊《科学》（Science）发表了“2023年年度十大科学龙套”，胰高血糖素样肽-1受体隆盛剂（GLP-1RA）类药物因改革了痴肥调整形状，荣登十大科学龙套之首，且明确提倡，"GLP-1RA类药物不仅改革了痴肥症的调整款式，也改革了东谈主们对痴肥症的想法逐一将其视为一种慢性疾病，其根源在于生物学，而不是浅近的相识力失败”。

亦然收拢GLP-1RA类药物布局先机，诺和诺德交出了较为亮眼的事迹进展。

诺和诺德发布的三季度财报自满，前三季度营收2047亿丹麦克朗，合294.6亿好意思元，同比增长23%。净利润727.58亿丹麦克朗，合104.7亿好意思元，同比增长18%。其中，司好意思格鲁肽孝顺的营收很是亮眼，三个季度销售额统统1412.13亿丹麦克朗（约合205.90亿好意思元）。 

在全球，诺和诺德现在共有三款司好意思格鲁肽居品在售，包括用于降糖的皮下打针制剂Ozempic（诺和泰）、用于降糖的口服片剂Rybelsus（诺和忻），以及减重居品Wegovy（诺和盈）。从具体事迹进展来看，Ozempic销售收入298.04亿丹麦克朗，同比增长26%；Wegovy销售收入173.04亿丹麦克朗，同比增长81%。另外，Rybelsus（司好意思格鲁肽口服片剂）销售收入54.53亿丹麦克朗，同比增长23%。按此盘算，三款居品第三季度统统收入525.61亿丹麦克朗，约合75.53亿好意思元。

诺和诺德第三季度收入713.11亿丹麦克朗，同比增长22%，净利润273.01亿丹麦克朗，同比增长21%，高于商场预期。勾通前三季度情况来看，司好意思格鲁肽统统销售额203.06亿好意思元，占到诺和诺德营收的69%。

南京饱读楼病院内分泌代谢病医学中心主任朱大龙锻练对21世纪经济报谈记者暗示，痴肥症调整有多种技巧，主要包括行动热诚干豫、剖析干豫、医学养分调整、药物调整、外科手术调整以及中医药调整等。此外，比年来数字健康器用，如可衣裳开荒、挪动健康欺诈要害、资料监测开荒等在痴肥症处罚中得到推敲和欺诈。

朱大龙锻练进一步指出，痴肥症调整关注的是健康而非体重，减重只是是痴肥症调整的其中一个终局。现在中国已获批的减重药物包括奥利司他（脂肪酶扼制剂）、利拉鲁肽3.0mg（GLP-1 RA）、贝那鲁肽（GLP-1 RA）、司好意思格鲁肽2.4mg（GLP-1 RA）。以诺和盈®为代表的GLP-1RA类药物为医患共同制定减重战略提供了热切的临床选拔。它大致终了安全、灵验减重，还大致匡助患者笼统处罚心血管代谢风险要素，改善永久预后，提高生涯质料。

“值得教唆的是，这类处方药物的欺诈需要严格主理顺应证。患者应严格顺服医嘱设施用药，以确保用药的灵验性和安全性。”朱大龙锻练指出，诺和盈®是一种处方药，主要用于成东谈主痴肥症调整，临床必须确保患者用药的安全性。这款药物对痴肥患者如实有所匡助，但停药后仍需保持健康的生涯款式，以谢绝体重反弹。

“大夫在开具这种药物时，一定要与患者充分相通，确保他们了解这些防卫事项。”朱大龙锻练强调，在用药时长方面，大夫需要凭证患者BMI值以及肉体健康宗旨反应进行评估判断，从现在推敲来看，永久使用这类药物不会带来反作用。 

凭证公开信息，诺和盈®适用于在把握饮食和加多膂力行为的基础上对成东谈主患者的永久体重处罚，运行体重指数(BMI)相宜以下条目:≥30kg/m2(痴肥)，或≥27kg/m2至<30kg/m2(超重)且存在至少一种体重相关归拢症(举例高血糖、高血压、血脂很是、结巴性就寝呼吸暂停或心血管疾病等)。

诺和诺德败露的数据自满，把握现在，司好意思格鲁肽已蚁合起越过2,200万患者裸露年的使用告戒。

关于痴肥症患者来说，永久体重处罚需要多管都下，掌持疾病常识和自我处罚时间尤为热切。诺和诺德晓谕推出诺和诺德数字化患者奇迹平台“诺和随和”，同步推出诺和盈®专属版块，为已处方诺和盈®居品的患者提供集专科用药指挥、疾病栽培执行、智能追随健康处罚器用、“药店舆图”功能等定制化奇迹于一体的一站式健康处罚奇迹平台。

从商场形状来看，诺和诺德司好意思格鲁肽在商场上具有较强的主导权，但也不乏竞品“搅局”。7月19日，国度药品监督处罚局官网自满，礼来的葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体双重隆盛剂Mounjaro（Tirzepatide，替尔泊肽）新顺应症获批上市，用于在低热量饮食和加多剖析基础上改善成东谈主痴肥或伴有至少一种体重相关归拢症的超重患者永久体重处罚。值得一提的是，替尔泊肽是首个且现在独一获批的GIPR/GLP-1R双隆盛剂。

除了礼来，凭证中国药物临床老练登记与信息公示平台和公开辛苦，至少9款由中国公司自主研发或引进权利共同开发的GIPR/GLP-1R双靶点新药也曾插足临床推敲阶段。这些居品分裂来自恒瑞医药、众生药业、博瑞医药、翰森制药等，正在开发的顺应症涵盖2型糖尿病、超重或痴肥、MASH。

中国星河证券研报暗示，跟着替尔泊肽、司好意思格鲁肽上市后的贸易化放量，全球GLP-1药物的商场范畴赶快增长，多家企业争相布局GLP-1减重范畴，同期降糖范畴GLP-1调整渗入率仍有进一步提高空间，保举关注国产GLP-1相关龙头。

在商场竞争日趋热烈确当下，司好意思格鲁肽也在加快破局，拓展更多欺诈商场。此前，诺和诺德露出，口服司好意思格鲁肽Rybelsus（25mg）的减重III期OASIS 4推敲已得胜完成。

此外，在顺应症拓展层面，2024年第三季度，诺和诺德将在中国递交司好意思格鲁肽1mg调整慢性肾病（CKD）的新顺应症上市请求；2024年第四季度，诺和诺德将公布口服司好意思格鲁肽14mg改善心血管结局（CVOT）的III期SOUL推敲终局；20年第四季度还将公布司好意思格鲁肽2.4mg调整代谢功能顽固相关脂肪性肝炎（MASH）的III期ESSENCE推敲终局。

谈及将来GLP-1类药物商场竞争形状，诺和诺德全球高档副总裁兼大中国区总裁周霞萍对21世纪经济报谈暗示，竞争不错激勉立异研发，鼓动患者有契机赢得更多的立异调整决议。现在痴肥症也曾成为全球濒临的大家卫生挑战，在中国成年东谈主东谈主群当中，16.4%的东谈主患有痴肥症，也等于说越过1.8亿患者需要得到设施化调整。

“关联词从现实情况来看，痴肥症的会诊和调整的近况贬抑乐不雅的，唯有很小一部分的东谈主在得到调整。咱们也但愿大致与更多的伙伴全部联袂配合，全部打造中国痴肥症防控的生态圈。”周霞萍说，司好意思格鲁肽打针液的支付范围戒指在与成东谈主2型糖尿病关联的两种情形。减肥不在支付范围以内，医保不可报销。现在，诺和诺德也在鼓动商保，但愿提高患者用药可及。

上述分析师也指出，对诺和诺德等隆重玩家来说，需要在得志面前需求的基础上，作念好品牌树立与糜掷者栽培，保管线上线下的销售渠谈等。更热切的是四肢行业诱骗者，需要进一步进行口服化、长效化、新靶点、新顺应症的开发及拓展，以幽静自己的最初地位。

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